هزینه‌های اضافی در حوزه سلامت و چالش بیمه‌ها
هزینه‌های اضافی در حوزه سلامت و چالش بیمه‌ها
بخش قابل‌توجهی از هزینه‌های سلامت کشور ناشی از تجویزهای غیرضروری و استفاده بیش از اندازه از تجهیزات تشخیصی است که فشار سنگینی بر منابع بیمه‌ها وارد کرده است.

به گزارش سلامت رسانه، دکتر محمدمهدی ناصحی، مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران، در نشست خبری هفته بیمه سلامت اظهار کرد: بیش از ۴۵ میلیون نفر در چهار صندوق بیمه سلامت تحت پوشش هستند و خدمات درمانی در قالب این صندوق‌ها ارائه می‌شود. وی افزود: با راه‌اندازی صندوق بیماران خاص و صعب‌العلاج تلاش شد تا بیماران سخت‌درمان نیز از حمایت‌های بیمه‌ای بهره‌مند شوند.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران با اشاره به لزوم هم‌افزایی میان صندوق‌های پایه بیمه، تصریح کرد: اگر این صندوق‌ها با یکدیگر تجمیع شوند، اثربخشی آن‌ها در ارائه خدمات درمانی به مراتب افزایش خواهد یافت. به گفته او، اجرای نظام ارجاع و پزشکی خانواده در کشور، در صورت انجام صحیح، آثار مثبتی بر سلامت مردم خواهد داشت.

وی خاطرنشان کرد: در سال گذشته حدود یک‌هزار و سیصد میلیارد تومان برای درمان ناباروری هزینه شد و تاکنون ۱۸۰ هزار نفر برای دریافت خدمات درمان ناباروری نشاندار شده‌اند.

ناصحی ادامه داد: ورود هوش مصنوعی و تکمیل پرونده الکترونیک سلامت می‌تواند نگاه تازه‌ای در مدیریت نظام سلامت ایجاد کند. هرچند روند اجرای این طرح در کشور گاهی کند پیش می‌رود، اما با برنامه‌های جدید وزارت بهداشت و رویکرد تعاملی، انتظار می‌رود پرونده الکترونیک به‌طور کامل محقق شود.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران با بیان اینکه ۳۰ تا ۴۰ درصد هزینه‌های حوزه سلامت اضافی است، گفت: در برخی نسخه‌ها تا ۱۵ قلم آزمایش تجویز می‌شود که فشار سنگینی بر بیمه‌ها وارد می‌کند. باید تجهیزات تشخیصی و درمانی به شکل هدفمند مورد استفاده قرار گیرند، اما متأسفانه گاهی شاهد استفاده بیش از حد از آن‌ها هستیم؛ به‌گونه‌ای که تنها در شهر تهران، تعداد دستگاه‌های تصویربرداری از برخی کشورهای اروپایی بیشتر است.

  • نویسنده : سیما حسینی
  • منبع خبر : سلامت رسانه