به گزارش سلامت رسانه، سید محمد جمالیان عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی با انتقاد از وضعیت اعتبارات سلامت در لایحه بودجه ۱۴۰۵، گفت: مشکل اصلی نظام سلامت این است که سهم بودجه سلامت از تولید ناخالص داخلی همچنان پایین است و اگرچه در یکی دو سال اخیر این سهم به حدود ۴.۲ درصد رسیده، اما حتی در منطقه شرق مدیترانه نیز کشوری با سهم کمتر از ۶ درصد وجود ندارد و همین مسئله ریشه بسیاری از مشکلات امروز حوزه سلامت است.
وی با اشاره به شرایط اقتصادی کشور و تأثیر تحریمها افزود: سلامت مردم نیز تحت تأثیر مستقیم این شرایط قرار گرفته و در حال حاضر با چالشهای جدی در حوزه دارو و تجهیزات پزشکی مواجه هستیم؛ اگرچه بودجه ۱۴۰۵ بهطور متوسط بین ۲۰ تا ۲۵ درصد افزایش داشته، اما این افزایش در برابر رشد تعرفهها و تورم موجود رقم ناچیزی است و پاسخگوی بدهیهای سنگین نظام سلامت نیست.
انباشت بدهیهای سنگین در نظام سلامت
نماینده مردم اراک، کمیجان و خنداب در مجلس ادامه داد: ما بدهی حدود ۸۰ همت مربوط به سال ۱۴۰۳ داشتیم که در بودجه ۱۴۰۴ برای آن اعتبار پیشبینی شد، اما به دلیل عدم همکاری وزارت امور اقتصادی و دارایی این رقم محقق نشد و بدهیهای جدیدی نیز به آن اضافه شد؛ بهطوری که امروز مجموع بدهیهای نظام سلامت به حدود ۱۶۰ همت رسیده و همین موضوع تأمین دارو، ملزومات و تجهیزات پزشکی برای مراکز درمانی و دانشگاههای علوم پزشکی را بسیار دشوار کرده است.
افزایش قیمت دارو و نگرانی از تداوم کمبودها
این عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس با اشاره به وضعیت دارو تصریح کرد: همین امسال شاهد افزایش قابل توجه قیمت دارو بودیم و مردم بهدرستی نسبت به گرانی دارو گلایه دارند؛ در حالی که از مجموع ارز پیشبینیشده برای دارو، تاکنون بخش محدودی تخصیص یافته و این موضوع موجب تأخیر در تأمین مواد اولیه، بروز کمبودهای دارویی و افزایش قیمتها شده است.
وی یادآور شد: در شرایطی که رقم ارز دارو در سال آینده کاهش یافته، نگرانیها بیشتر میشود و تجربه سالهای گذشته نشان میدهد که حتی سهم پیشبینیشده نیز بهطور کامل محقق نشده است؛ به همین دلیل دولت باید بهصورت شفاف تعیین تکلیف کند و در صورت عدم امکان تأمین ارز ترجیحی، مابهالتفاوت آن را در قالب بودجه در اختیار بیمهها قرار دهد تا فشار مستقیم به مردم وارد نشود.
نگرانی از رها شدن درمان به دلیل تورم
جمالیان با تأکید بر آثار تورم بر سلامت جامعه گفت: با توجه به افزایش هزینهها و سطح حقوقها، نگرانی جدی وجود دارد که بخشی از مردم به دلیل مشکلات مالی از پیگیری درمان خود صرفنظر کنند که این مسئله تبعات سنگینی برای سلامت عمومی خواهد داشت.
ابهام در اجرای پزشک خانواده و نظام ارجاع
عضو کمیسیون بهداشت مجلس با اشاره به برنامه پزشک خانواده افزود: برای اجرای این برنامه در بودجه ۱۴۰۵ حدود ۷۴ همت پیشبینی شده که ۶۴ شهرستان را پوشش میدهد و در صورت تخصیص بهموقع میتواند اجرایی شود، اما همچنان برای کلانشهرها و شهرهای بالای ۲۰۰ هزار نفر جمعیت، اعتبارات مشخصی برای تقویت خدمات بهداشتی در نظر گرفته نشده است.
غفلت از آموزش پزشکی و پیامدهای آن
نماینده مردم اراک در مجلس ادامه داد: در حوزه آموزش پزشکی نیز بودجه متناسبی دیده نشده و با وجود افزایش ظرفیت دانشجویان، کمبود منابع آموزشی، فضاهای آموزشی و تأخیر در پرداخت حقالتدریسها به یکی از گلهمندیهای جدی دانشگاههای علوم پزشکی تبدیل شده است؛ موضوعی که حتی زمینه بروز برخی تخلفات در آموزش بینالملل را فراهم کرده و در بودجه ۱۴۰۵ راهکار مشخصی برای آن دیده نمیشود.
فرسودگی ناوگان اورژانس
عضو کمیسیون بهداشت مجلس با اشاره به وضعیت اورژانس کشور گفت: اگرچه بودجه اورژانس نسبتاً مناسب دیده شده، اما بیش از ۵۰ درصد آمبولانسهای کشور مستهلک هستند و نوسازی ناوگان آمبولانس یک ضرورت جدی برای نظام سلامت محسوب میشود که تحقق آن نیازمند پیگیری جدی در تخصیص منابع است.
نبود گرهگشایی اساسی در بودجه سلامت
جمالیان در جمعبندی تصریح کرد: در مجموع، بودجه ۱۴۰۵ در حوزه سلامت گرهگشایی اساسی ایجاد نمیکند و به جز برنامه پزشک خانواده، سایر بخشها تقریباً با همان مشکلات سال گذشته مواجه خواهند بود؛ از سوی دیگر وضعیت بیمهها بهویژه بیمه سلامت نگرانکننده است و بودجه پیشبینیشده پاسخگوی بدهیهای انباشته آنها نیست.
وی در پایان تأکید کرد: با توجه به تشدید آلودگی هوا، رشد بیماریهای غیرواگیر و کاهش سن بروز سکتههای قلبی و مغزی، نظام سلامت برای عبور از شرایط فعلی نیازمند بودجهای ویژه، هدفمند و مبتنی بر واقعیتهای موجود است؛ موضوعی که متأسفانه در لایحه بودجه ۱۴۰۵ بهطور جدی مورد توجه قرار نگرفته است.
- نویسنده : محمدرضا جنیدی فرد
- منبع خبر : سلامت رسانه
